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创建老年友善医院

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【老年科普】抓住急性心肌梗死的黄金抢救时间

发布日期:2021-07-30 来源: 作者: 点击:111



首先,我们给大家分享一则新闻——

陈大爷在就医途中突然晕倒,社区卫生服务中心医护人员及时到场急救,留院观察后,疑似急性心肌梗死,通过“医联体”,“平台”,“绿色通道”,及时转院至某三级甲等医院,经四十分钟手术抢救,大爷顺利脱离危险。

 

通过这条消息,我们可以看出突发心肌梗死很危险。

什么是心肌梗死?心肌梗死都会有哪些症状?

如果在家或在路上突发心肌梗死怎么办?

下面,我们和大家讲一讲心肌梗死有关的知识。

 

什么是心肌梗死

心肌梗死,是指心肌缺血性坏死,主要原因是给心肌供血的冠状动脉血供突然急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久的缺血而引起的心肌坏死。所以心肌梗死的病因不在心肌,而在于冠状动脉。

 

根据第三版“心肌梗死全球定义”

心肌梗死分为以下5型

1 自发性心肌梗死

2 继发于心肌氧供失衡的心肌梗死

3 心脏性猝死

4a 皮冠状动脉介入治疗相关心肌梗死

4b 支架血栓形成引起的心肌梗死

5 外科冠状动脉旁路移植术相关心肌梗死

 

心肌梗死都会有哪些症状?

  

1、突发剧烈胸痛或胸部憋闷,或疼痛时间超过15分钟

2、出现心慌,气短,恶心,呕吐,面色苍白,烦躁不安等

3、原因不明的胸背疼,肩颈胳膊疼

疼痛特点往往是今天这疼,明天那疼,或者今天疼,明天不疼,出现疼痛转移现象,务必引起注意,及时就医

4、胃疼

平时没有上腹部不适的患者,如果出现胃疼要高度警惕,冠心病,心绞痛或急性心梗时有时表现为胃部有烧灼感

5、牙疼

短时间牙疼,通常持续3分钟,并于1周内反复发作

6、焦虑失眠

无缘由的焦虑,突发的失眠,常表现为半夜无征兆的惊醒,憋气感、不能平卧或涌现无法解释的恐惧感

7、心跳加剧

8、疲劳头晕,休息后不能缓解


当您或家人出现如上症状,务必小心,不要疏忽对待。

 


如果在家出现心肌梗死症状,该如何迅速有效的急救呢?

 

1 立即拨打120,尽快与医院、急救站取得联系

 

2 如突发心脏骤停,立即进行胸外按压和人工呼吸,直至医生到来

 


急性心肌梗死的施救,心肺复苏至关重要,

 

 

下面我们复习一下


心搏骤停后的心肺复苏

cardiopulmonary resuscitation, CPR)

 

1 现场评估

移动患者于安全,易于施救的场地,注意!患者平放于较为硬实的地面,切忌放在软床,软沙发,有坡度的地面。

 

2 判断呼吸,心跳

手拍肩膀,耳旁呼叫,触摸颈动脉来判断心跳(颈动脉在喉结外侧2公分)同时,眼睛看胸廓,心里默念1001,1002、1003......1007,此时,依然没有呼吸心跳的话,开启急救系统

 



3 解开衣领及裤带

 

4 胸外按压

选择乳头连线和胸骨正中线的交叉点,以一只手的手掌根部按压在此,另一只手压在此手之上,身体前倾,胳膊垂直与被抢救者呈垂直角度,用上半身的力量向下压

按压频率:100-120次/分

深度:5厘米

 


5 打开气道

仰头抬下巴,清除口腔分泌物,手掌小指压住施救者额头,轻轻捏住施救者鼻翼防止漏气,深吸一口气,完全吹入口腔,每次吹气1-2秒,30次按压2次通气。

 

6 持续2分钟的高效率的CPR

以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。

 

7 判断复苏是否有效

(1)观察颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止,表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。

(2)若无自主呼吸,人工呼吸应继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。

(3)复苏有效时,可见病人有眼球活动,口唇、甲床转红,甚至脚可动;观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。


突发心梗很危险,一定要争分夺秒,把握住黄金施救时间!



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